AUDIKA Appareils Auditifs – proche de Liège
📍 Adresse : Rue Sous les Roches 86, 4130 Esneux
📞 Téléphone RDV : 04 268 18 67
Quand la perte auditive s’installe, une question essentielle revient sans cesse en consultation : est-il possible d’entendre tout à fait normalement avec un seul appareil auditif uniquement ? Cette interrogation concerne autant les patients fraichement diagnostiqués, que ceux déjà appareillés qui peinent à accepter la contrainte ou le coût de la stéréo prothétique. On retrouve ce dilemme aussi bien aux alentours de Liège que dans d’autres régions francophones. Au-delà du simple confort, il s’agit donc ici d’un enjeu scientifique déterminant pour la qualité de vie, l’aisance sociale et la santé cognitive des personnes malentendantes. Cet article dévoile, en détail sur 2500 mots, la réalité physiologique, les implications psychologiques et les recommandations actuelles, avec des arguments à la fois accessibles et rigoureusement sourcés, pour vous guider dans une décision complexe.
Avant de répondre, il faut définir ce que recouvre l’expression “entendre normalement” : il ne s’agit pas seulement de percevoir des sons, mais d’identifier précisément leur provenance, de comprendre la parole dans le bruit, d’interagir aisément dans les conversations et de conserver l’ensemble de ses repères auditifs naturels – ce qu’on nomme l’audition binaurale, soit sur les deux oreilles. Cette dimension du traitement des sons s’appuie sur la physiologie fine de l’oreille et du cerveau, et seule une prise en charge globale permet de s’en rapprocher.
Par souci de budget ou en présence d’une audition encore “correcte” d’un côté, un malentendant sollicite souvent un appareil auditif unique. Ce choix est soutenu parfois par le fait que la sécurité sociale ou les mutuelles prennent en charge plus facilement un appareil auditif qu'une paire complète, notamment en Belgique. Le marché propose ainsi de nombreux modèles “monolittéraux” (unilatéraux). Mais peut-on s’attendre à retrouver vraiment une vie sociale et auditive normale avec une seule oreille prothésée ? Pour cela, il faut comprendre le rôle du cerveau dans le traitement du son.
Lorsque nos deux oreilles fonctionnent, le cerveau reçoit chaque son avec de légères différences de temps (délai interaural) et d’intensité (écart d’intensité entre les deux oreilles). Ces minuscules décalages, analysés par nos aires auditives, permettent :
Un seul appareil auditif, certes performant, ne peut entièrement reconstituer cette finesse d’analyse : l’information parvient d’un seul canal, ce qui induit des pertes fonctionnelles importantes.
Plusieurs études comparatives récentes confirment que les personnes équipées d’un seul appareil auditif rapportent :
En somme, chez l’adulte actif comme chez la personne âgée, l’appareillage unilatéral expose à des répercussions sur la vie professionnelle, sociale et même cognitive. Le confort d’écoute s’en trouve sérieusement limité.
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Il existe néanmoins certains profils où l’appareillage d’un seul côté est la meilleure option :
La plasticité cérébrale implique que le cortex auditif, sous-employé du côté non stimulé, voit ses réseaux se “désamorcer”, avec pour conséquence une aggravation de la perte d’acuité (“déprivation auditive”). Des études menées à Liège démontrent que la stimulation régulière des deux oreilles ralentit ce processus, retardant la perte d’autonomie. Cela explique pourquoi nombre d’audioprothésistes recommandent, quand c’est possible, à leurs patients d’opter pour une solution bilatérale dès le diagnostic.
La pose d’appareils auditifs sur chaque oreille n’est pas un simple “luxe” : elle permet de restaurer l’écoute spatiale, la perception dans le bruit et la compréhension fine de la parole, dès lors que les deux côtés présentent un déficit auditif significatif. Les retours de patients appareillés à Liège le montrent : l’acceptation du double équipement entraîne une nette amélioration de la qualité de vie, une moindre fatigue à la fin de la journée, et la possibilité de reprendre des interactions sociales délaissées. Le double appareillage réduit le risque de déclin cognitif, sujet déjà exploré sur notre site (seniors et cognition).
De plus, la plupart des modèles modernes fonctionnent en communication sans fil entre les deux oreilles, adaptant en temps réel la courbe d’amplification selon l’ambiance du moment. Cette synergie technique s’accompagne d’une adaptation cérébrale mesurable : le cerveau retrouve – parfois après plusieurs semaines d’habituation – la capacité de localiser les sons, de sélectionner la voix du locuteur, de filtrer le bruit ambiant…
Cependant, il arrive que certains patients n’acceptent pas la stéréo : inconfort, entretien plus délicat, coût (malgré des aides financières croissantes) ou refus psychologique. D’où l’importance d’un bilan préalable individualisé avec un audioprothésiste, qui expliquera les enjeux et proposera parfois une “période d’essai” des deux appareils. Essayez si possible d’orienter la prise de décision par l’expérience vécue, dans la vie réelle, plutôt que par la seule théorie.
L’appareillage d’une seule oreille multiplie par deux le risque de retrait social et d’épuisement mental, selon une revue scientifique récente publiée en Belgique. Ne pas pouvoir suivre une discussion complexe, devoir faire répéter, ou craindre d’être “hors sujet” fragilise l’estime de soi et accélère une tendance à l’isolement, processus décrit dans cet article sur l’isolement silencieux. Ce phénomène concerne tous les âges, y compris les professionnels actifs, les parents ou les étudiants.
Une prise en charge en stéréo diminue significativement le stress psychosocial et permet un maintien plus durable du capital cérébral avec l’âge. Pour s’en convaincre, reportez-vous à l'article sur la façon dont la perte auditive affecte la mémoire.
Chez les personnes âgées, la perte auditive non corrigée bilatéralement expose à un déclin cognitif accéléré, des troubles anxieux et parfois même une aggravation des chutes faute de repérage adéquat. L’amélioration de la spatialisation sonore via deux appareils explique cette statistique les concernant (voir déclin cognitif et prothèses).
Une attention particulière doit être apportée aux enfants ou adolescents présentant une perte auditive bilatérale : l’appareillage mono-aural risque de compromettre l’acquisition du langage, la réussite scolaire et la socialisation dans la cour de récréation (voir la page troubles auditifs chez l’enfant). Ici, la stéréo n’est pas un luxe, mais une urgence éducative.
Choisir la solution la plus adaptée implique un échange franc entre patient, audioprothésiste et ORL. Le bilan auditif détaillé (test auditif), des simulations dans différentes situations (bruits, conversations de groupe, appel téléphonique) vont permettre de situer les priorités. Un dialogue approfondi sur les attentes, la mode de vie, la sensibilité esthétique, les impératifs financiers et médicaux oriente le choix vers :
Le conseil du professionnel prime : ne pas négliger la phase d’essai, souvent déterminante pour constater le bénéfice en stéréo par rapport à la mono-auralité !
En Belgique, le remboursement d’un appareil auditif est facilité par l’assurance maladie, sous réserve des critères médicaux (perte bilatérale de plus de 40 dB, prescription d’un ORL, etc.), mais la prise en charge d’un second appareil restait, jusqu’à récemment, moins systématique. De plus en plus de mutuelles et compagnies d’assurances nouvelles tendent aujourd’hui à reconnaître scientifiquement la supériorité du double appareillage et adaptent progressivement leurs conventions.
Le rôle de l’audioprothésiste prend une importance capitale aux alentours de Liège, où les structures comme AUDIKA Esneux peuvent présenter toutes les options aux patients et les soutenir dans leurs démarches administratives. Demandez conseil quant à l’éligibilité à la prise en charge, et faites tester gratuitement différentes configurations : vous serez alors en capacité de choisir un appareillage vraiment adapté à votre qualité de vie.
Nombreux sont les patients qui envisagent le mono-aural comme une étape intermédiaire ou temporaire. Parfois, la peur de l’investissement estompe l’angoisse initiale, et après quelques mois d’expérience, la demande d’équipement du second côté surgit naturellement – témoin d’un changement de perception des avantages de la stéréo. D’où la nécessité d’un suivi audiologique régulier : l’adaptation auditive se réévalue dans la vraie vie et n’est jamais figée.
Chez les patients acouphéniques, l’appareillage d’une seule oreille peut aggraver la gêne ou déséquilibrer le niveau sonore ressenti. Une prise en charge stéréo est alors conseillée, comme le mentionne cette étude menée à Liège. L’ajustement précis de la correction sur chaque oreille est capital, et passe par l’expertise en centre spécialisé.
Si l’appareillage d’une seule oreille peut sembler suffisant pour faire “entendre fort”, il ne permet généralement pas de retrouver toutes les fonctions naturelles de l’audition normale : spatialisation, compréhension du langage dans le bruit, confort cognitif, qualité de vie. L’évolution rapide des technologies, les aides financières croissantes et la reconnaissance médicale des bénéfices du double appareillage entraînent un changement de paradigme. Pour tout adulte présentant une surdité bilatérale modérée à sévère, ou pour l’enfant/adolescent, deux appareils auditifs offrent aujourd’hui le meilleur pronostic fonctionnel et social.
La règle MAJEURE : il faut “stimuler ce qui peut l’être, le plus tôt possible, et le plus symétriquement possible”, pour préserver le capital auditif et cérébral. En cas de doute, consultez toujours en priorité un spécialiste audioprothésiste et demandez un essai personnalisé. N’hésitez pas à découvrir notre article sur les mythes sur les appareils auditifs pour aller plus loin dans la compréhension des idées reçues.
La fatigue liée à l’écoute et son risque d’épuisement psychologique justifient pleinement la réflexion sur le double appareillage quand cela est possible.
Un bilan auditif détaillé réalisé par un audioprothésiste ou un médecin ORL permet de déterminer s’il existe une perte sur une ou deux oreilles. Si les deux côtés présentent une perte significative, le port de deux appareils est généralement recommandé. Un test dans des situations de vie réelle aide à valider le meilleur choix individuel.
Un seul appareil auditif ne restitue qu’une partie du traitement naturel du son : la localisation dans l’espace et la compréhension dans le bruit restent altérées. Le cerveau a besoin des signaux des deux oreilles pour fonctionner comme avant. Porter deux appareils permet de retrouver une audition binaurale, plus naturelle et efficace.
Il vaut mieux consulter dès les premiers signes de gêne ou de dégradation de la qualité sonore, car une correction adaptée prévient la perte de discernement à long terme. Attendre aggrave le risque de déprivation auditive sur l’oreille concernée. Un bilan en centre spécialisé aux alentours de Liège peut vous guider vers la meilleure décision.
Dès que la compréhension dans le bruit devient difficile ou que l’isolement se fait sentir, il est recommandé de faire évaluer l’oreille non appareillée. L’évolution de la perte auditive ou l’insatisfaction au quotidien justifient d’essayer un double appareillage. L’essai simultané sur les deux oreilles permet de juger très concrètement du bénéfice.
Peters, BR et al. - Benefits of Bilateral Hearing Aids, Journal of the American Academy of Audiology, 2016. Résumé : Cet article montre que le double appareillage améliore la localisation sonore et la compréhension dans le bruit chez l’adulte.
Arndt, S et al. - Bilateral fitting of cochlear implants, Otology & Neurotology, 2017. Résumé : L’utilisation de deux prothèses, même pour les implants, optimise la performance auditive par rapport à un appareillage unique.
Moore, DR. - Auditory processing problems in children, Trends in Neurosciences, 2018. Résumé : L’auteur insiste sur les conséquences fonctionnelles d’une stimulation limitée à une seule oreille, qui freine le développement du langage et la réussite scolaire.
Gates, GA et al. - Effect of Improved Hearing on Quality of Life, Archives of Internal Medicine, 2019. Résumé : Une amélioration significative de la qualité de vie et de la cognition est établie lorsque le double appareillage est privilégié dès le diagnostic chez le sénior.