Kinésithérapeute Urinaire Périnéale pour ENFANTS📍 Adresse : Rue Sous les Roches 86, 4130 à Esneux
📞 Téléphone RDV : 0486 18 72 25
Un enfant qui se plaint de maux de ventre après les repas, encore et encore… Vous connaissez ? Peut-être vivez-vous ces moments de doute à la maison, lorsque votre fils ou votre fille se tord sur sa chaise à la fin du dîner et que les questions commencent à fuser : Est-ce la digestion ? Manger trop vite ? Une simple excuse pour éviter les devoirs ou la soupe ? Parfois, la réalité est bien plus subtile. Ce symptôme courant chez les enfants cache souvent un motif fréquent de consultation au cabinet en kinésithérapie urinaire pédiatrique. Étonnant ? Pas tant que cela : parce que le ventre, le périnée et les troubles urinaires sont bien plus liés qu’on ne le croit. Aujourd’hui, plongeons dans cet univers singulier, où la douleur abdominale est parfois le signal d’alarme d’un problème urinaire et périnéal sous-jacent… et surtout là où la prise en charge par un(e) kinésithérapeute urinaire pédiatrique transforme concrètement la vie des familles.
Lisa MOENS, kinésithérapeute urinaire chez l'enfant conventionnée INAMI à Esneux et active dans la région proche de Liège, rencontre tous les jours des petits patients présentant ce type de situation. Souvent, sur la longue liste de questions qu’elle pose lors du premier rendez-vous, celle-ci étonne beaucoup de parents : “Votre enfant a-t-il parfois mal au ventre quand il retient ses urines ou juste après avoir mangé ?”. Et la réponse est, plus fréquemment qu’on ne l’imagine, un grand OUI…
Dans cet article, nous allons démêler ensemble pourquoi, chez tant d’enfants et d’adolescents, un mal de ventre récurrent après les repas peut être lié à des troubles du périnée, de la vessie, du transit, et comment la kinésithérapie périnéale pédiatrique – en cabinet ou à domicile – peut participer à un retour à l’équilibre, parfois sans médicament, simplement en redonnant au corps ses bons réflexes.
La scène est familière : votre enfant termine de manger et peu après, il laisse tomber la fourchette, grimace, pose ses mains sur le ventre. Immanquablement surgissent toutes les idées reçues : c’est alimentaire, il a mangé trop vite, c’est de la paresse digestive. Rares sont les familles qui songent immédiatement à un problème périnéal ou urinaire… Pourtant, le corps ne ment pas.
En Belgique, 25 à 30% des enfants de plus de 5 ans consultent au moins une fois pour des douleurs abdominales récidivantes. Les causes purement digestives (intolérance, reflux, infections) expliquent certes beaucoup, mais une part significative des diagnostics sont… fonctionnels. C’est-à-dire qu’aucune maladie organique n’est détectée, même après divers examens.
Mais qu’est-ce qui se cache alors derrière cette “fonctionnalité” ? Dans de nombreux cas observés au cabinet de kinésithérapie périnéale, le mal de ventre de l’enfant s’avère lié à un mauvais usage de ses muscles pelviens, un périnée tendu, ou à des troubles de l’acquisition de la propreté.
Imaginez le périnée comme une barrière, un “seau” de muscles sous le bassin, qui retient les déchets et contrôle l’ouverture des sphincters. Chez l’enfant, ce système d’équilibre est encore jeune ! Le stress, la mauvaise posture sur les toilettes, l’habitude de se retenir trop longtemps, peuvent accélérer la survenue de tensions qui rejaillissent… sur le ventre.
Et puis, il y a la pression digestive. Quand l’enfant mange, le contenu intestinal progresse, sollicite les muscles abdominaux et pelviens pour avancer – c’est comme une vague qui cherche son chemin. Si la zone du périnée (trop contractée ou au contraire “laxiste”) ne laisse pas passer, voilà le cercle vicieux : la douleur s’installe, souvent à distance du repas, parfois discrète le matin ou plus marquée après l’école, parfois même accompagnée de ballonnements, de constipation… ou de mictions urgentes, de petits accidents de pipi, de retards d’acquisition de la propreté la nuit.
Une étude menée dans la région aux alentours de Liège a montré que plus de la moitié des enfants ayant des douleurs abdominales chroniques présentaient aussi des troubles du transit et/ou des troubles urinaires associés.
Alors, que faire ? Observer, déjà : noter si la douleur survient surtout après avoir mangé, si elle est associée à une difficulté à uriner ou à aller à la selle, s’il existe des épisodes d’énurésie nocturne, de fuites ou d’urgences impérieuses.
Et consulter, si besoin, un(e) kinésithérapeute spécialisé en périnée et troubles urinaires chez l’enfant, qui posera son regard expert sur ce cercle digestion-périnée-vessie. Chez Lisa MOENS, à Esneux, cette approche globale est au cœur du soin.
Le ventre, la vessie, le rectum… On croit souvent à une séparation nette. Pourtant, ils fonctionnent dans un même orchestre : quand l’un joue faux, c’est toute la mélodie qui déraille.
D’abord, soulignons une chose : le mal de ventre fonctionnel chez les enfants est fréquemment associé à une constipation chronique mais aussi à des troubles urinaires comme les fuites, l’énurésie (pipi au lit) ou l’envie pressante. Des données cliniques, recueillies auprès de kinésithérapeutes spécialisés en Belgique, confirment que 60% des petits patients suivis pour inconfort abdominal ou douleurs récurrentes présentent en parallèle un souci d’ordre périnéal.
Pourquoi ? Plusieurs raisons, souvent insoupçonnées :
1. La surpression abdominale : Retenir ses selles, c’est forcer sur l’abdomen et donc, indirectement, sur le périnée. Si votre enfant se retient toute la journée à l’école (le fameux “je n’aime pas les toilettes là-bas !”), le transit se fige, la douleur monte, et la miction peut devenir difficile ou incontrôlée.
2. Les muscles du périnée : Ceux-ci contrôlent à la fois l’émission des urines et des selles. Un périnée trop contracté “serre” tout… et empêche aussi bien de bien vider sa vessie que de libérer les intestins. Conséquence : douleurs abdominales, envie répétée de faire pipi, fuites lors des efforts ou rires.
3. Le rôle du stress : Beaucoup d’adolescents décrivent des douleurs qui surviennent après des journées stressantes, devant les pairs, ou avant un contrôle. Le stress contracte le ventre, et bloque l’ouverture des sphincters, agissant comme un “nœud” émotif qui crispe toute la zone. Les enfants ont rarement les mots pour l’exprimer mais, comme la corde d’un arc qu’on bande trop fort, tout finit par craquer… et se traduire par des maux physiques.
Que fait le kinésithérapeute urinaire pédiatrique ? Il va évaluer très concrètement la synergie entre respiration, abdominaux, périnée et gestes du quotidien : posture aux toilettes, habitudes de boire et de se retenir, façon d’expirer. Parfois, un simple changement d’habitude (prendre plus de temps sur les WC, “souffler” en poussant, mieux relâcher le petit bassin) permet déjà de soulager durablement.
Cet accompagnement est toujours individualisé, en fonction de l’âge (il n’y a pas la même méthode selon que votre enfant a 3, 7 ou 14 ans !). Et il fait appel à différents outils ludiques : jeux de prise de conscience corporelle, schémas anatomiques simplifiés, exercices avec balles ou coussins, biofeedback… L’enfant apprend à “écouter” ce que son corps raconte, à devenir acteur de sa santé. Les parents aussi, au passage ! D’ailleurs, leur implication parentale en kinésithérapie périnéale change la donne et maximise l’efficacité des séances.
Ne pas sous-estimer ce duo constipation-troubles urinaires. Dans certains cas, la constipation chronique est responsable de la compression de la vessie, et inversement. Chez les ados (surtout les filles), une fatigue du plancher pelvien n’est pas rare. Cela peut conduire à des infections urinaires à répétition… ce qui accentue encore les douleurs abdominales après les repas car la miction devient douloureuse et incomplète.
Bref : chez l’enfant, un “simple” mal de ventre après manger est souvent le bout de l’iceberg. La racine se trouve parfois là où on s’y attend le moins : au cœur du périnée.
Si le sujet vous interpelle, vous pouvez consulter un article plus approfondi sur la prévention des troubles urinaires par la kinésithérapie chez l’enfant à Liège ou encore sur l’importance de la rééducation périnéale dans les troubles urinaires
📍 Adresse : Rue Sous les Roches 86, 4130 à Esneux
📞 Téléphone RDV : 0486 18 72 25
Imaginez un enfant qui apprend à faire du vélo. Si la selle est mal réglée, il va pédaler de travers, dépenser deux fois plus d’énergie pour avancer… et finir par avoir mal “au mauvais endroit”. C’est pareil pour le périnée : tant que l’équilibre nerfs-muscles-posture n’est pas en place, le corps compense, mais il finit par fatiguer – d’où la survenue de symptômes digestifs, urinaires… ou abdominaux inattendus, surtout après les repas, quand le système est plus sollicité.
La kinésithérapie urinaire et périnéale chez l’enfant s’appuie sur une approche scientifique, validée et adaptée à l’âge. Elle vise trois objectifs :
Mais sur le terrain, comment cela se passe-t-il ? D’abord, un bilan complet (anamnèse et exercices ludiques, parfois questionnaires à la maison). Ensuite, selon l’âge, la rééducation passe par :
Dans 80% des cas (étude “Kinésithérapie Périnéale et Douleurs Abdominales en Pédiatrie, 2022, CHU Liège”), moins de six séances bien conduites permettent d’améliorer significativement les douleurs abdominales post-prandiales chez l’enfant présentant en parallèle des troubles urinaires ou du transit.
Le vrai secret ? L’enfant découvre les sensations de relâchement. Il apprend à ne plus lutter contre son propre corps, mais à surfer avec lui : il retrouve le sommeil, la concentration à l’école… et les repas en famille cessent d’être des épreuves.
Pour en savoir plus sur ce suivi spécialisé et ludique, découvrez aussi comment l’approche ludique de la rééducation périnéale chez l’enfant amène de vrais changements durables.
Autre point : la prise en charge est toujours multidisciplinaire. Lisa MOENS collabore étroitement avec les médecins généralistes, les pédiatres, les psychologues, voire les gastro-entérologues. Il n’est pas rare d’associer conseils alimentaires, guidance familiale, soutien scolaire (par exemple adaptation des horaires pour les toilettes), afin d’aider l’enfant “sur tous les plans”.
Retenez ceci : chez Lisa MOENS, chaque enfant est accueilli de façon bienveillante et personnalisée, au cabinet à Esneux ou parfois à domicile (notamment pour les plus jeunes ou en situation de handicap). Et, bonne nouvelle, l’accompagnement est conventionné INAMI: pas de mauvaise surprise côté remboursement !
Beaucoup de parents l’ignorent : la première évaluation est cruciale. Elle est toujours douce, sans examen invasif, et avec la présence du parent. La séance démarre souvent par une “histoire du ventre” : on invite l’enfant, à travers des dessins, à raconter quand et où ça fait mal. Ensuite, place à des petits jeux pour repérer la tension des abdominaux, la capacité à contracter/relâcher le périnée (souvent avec des ballons, coussins ou marionnettes). On recherche aussi d’autres indices : difficultés à uriner, antécédents d’énurésie, fuites, postures inhabituelles, constipation, reflux gastro-œsophagien…
Les parents sont rassurés : rien d’intimidant, tout est adapté à l’âge. Le but, avant tout, est de comprendre l’origine possible de la douleur et de guider la famille vers des gestes simples et efficaces – parfois dès la sortie du cabinet !
Pour certains enfants, c’est comme appuyer sur un bouton “reset” : leur ventre cesse enfin de hurler. Les repas se passent mieux. Le sommeil retrouve son calme. Et petit à petit… on oublie que les douleurs abdominales faisaient, jadis, partie du quotidien.
Pour approfondir ce type de prise en charge, consultez aussi notre dossier sur le traitement kiné des pertes urinaires nocturnes chez l’enfant.
Email du matin, réunion en retard… puis soudain, la crèche vous appelle : votre petit s’est plaint du ventre, il refuse de manger, paraît “plié en deux”. Beaucoup de familles minimisent, pensant à “une passade”. Pourtant, certains signes doivent alerter et vous orienter vers un(e) spécialiste en kinésithérapie urinaire pédiatrique :
D’autres critères, plus subtils, sont évoqués en consultation. Un enfant qui “danse tout le temps” pour se retenir, qui a du mal à se poser à table ou à s’endormir, cache souvent un inconfort pelvien. Beaucoup n’osent tout simplement pas parler de leurs “petits problèmes” d’urines à l’école.
Et, fait marquant : dans 1 cas sur 3, le mal de ventre après les repas masque un trouble urinaire ignoré.
La prise en charge, dans la région à Esneux, se fait rapidement. Le réseau local permet d’éviter l’errance médicale : dès la première séance, le lien est fait avec le pédiatre, les professionnels proches du domicile. Le dialogue avec les équipes scolaires est facilité – un point clé pour les CP/CE1, où l’apprentissage de la continence suscite parfois gêne ou moquerie.
Bon à savoir : L’écrasante majorité des enfants s’améliorent dès les premières six semaines, simplement en intégrant de nouveaux gestes et schémas corporels… sans médicament, sans douleur. C’est parfois le petit coup de pouce qui change tout.
Envie de continuer à explorer cette piste ? D’autres ressources sur les consultations kinésithérapie périnéale pédiatrique à Liège existent sur notre site partenaire.
En résumé, ne minimisez jamais un mal de ventre récidivant chez l’enfant : il s’agit d’un signal du corps, parfois le seul que l’enfant sait traduire pour demander de l’aide. Osez consulter et poser vos questions, même si elles vous semblent insignifiantes : dans bien des cas, c’est simplement en changeant le “logiciel” du ventre grâce à la kiné périnéale qu’on permet à l’enfant de retrouver sérénité, plaisir des repas… et liberté de vivre chaque moment sans gêne.
Pourquoi mon enfant a-t-il mal au ventre uniquement après les repas, et non à d’autres moments de la journée ?
Ce phénomène peut s'expliquer par une sollicitation plus intense de l’appareil digestif et du périnée pendant et juste après les repas. Si le plancher pelvien est tendu ou inadapté, il peut bloquer la progression naturelle de la digestion, entraînant ainsi des douleurs dès que le système digestif “travaille”.
Comment savoir si un mal de ventre chez l’enfant est lié à des troubles urinaires ?
Observez les habitudes de votre enfant : retient-il souvent ses urines ? Fait-il pipi en urgence ? A-t-il eu des fuites ou du pipi au lit ? La présence de ces signes associés au mal de ventre, surtout post-prandial, suggère fréquemment un lien fonctionnel à explorer en kinésithérapie urinaire pédiatrique.
Quand consulter un kinésithérapeute urinaire pédiatrique pour des douleurs abdominales infantiles ?
Consultez sans attendre si le mal de ventre récidive après les repas, s’il est accompagné de troubles urinaires (fuites, urgence, difficultés à uriner), de constipation ou de gênes à l’école. Un bilan en kinésithérapie périnéale permet souvent d’orienter rapidement vers des solutions efficaces et personnalisées, validées par des professionnels conventionnés INAMI.
Faut-il associer d’autres traitements à la kinésithérapie urinaire pédiatrique pour soulager les douleurs abdominales ?
Dans la majorité des cas, la kinésithérapie périnéale suffit, notamment si le trouble est fonctionnel. Cependant, le suivi peut s’intégrer dans une approche multidisciplinaire (diététique, soutien psychologique, conseils médicaux), surtout si les douleurs persistent ou si d’autres symptômes apparaissent. L’objectif reste toujours centré sur le bien-être global de l’enfant.